Лента

09.04.2020
1554

Ловить людей над пропастью во ржи. История реаниматолога, работающего в Коммунарке

Ловить людей над пропастью во ржи. История реаниматолога, работающего в Коммунарке
Как Сэлинджер может помочь прийти в медицину, а реанимация — стать первой любовью. И почему шашлыкам стоит подождать.

Егор Ларин надевает маску и садится подальше от меня.

— Чтобы не заразить, — говорит он. — Мы же ходим к пациентам.

— Но вы же в специальных костюмах? — спрашиваю я.

— Ничего стопроцентного не бывает, а в медицине — тем более.

За последние три недели у Егора не было ни одного выходного, а спит он максимум по пять-шесть часов в сутки ("меньше нельзя, иммунитет снизится"). Егор — реаниматолог в больнице в Коммунарке, которая сегодня, наверное, известна по всей России. Каждый день он вместе с командой врачей спасает людей, зараженных коронавирусом.

"Мама сказала: "Постарайся попасть в реанимацию"

Егору 35. Когда ему было 13, его дедушка умер от рака. "Мне очень не понравилось отношение врачей, — рассказывает он. — Я не буду говорить, где он лежал, потому что надеюсь, что теперь там по-другому… Но у меня было столько досады и злобы — и это бросило зерно, захотелось что-то изменить".

Позже его впечатлил роман Джерома Сэлинджера "Над пропастью во ржи". "Стоять у пропасти и ловить детей, не давать им упасть… Мне показалось, что это похоже на медицину, — говорит он. — Сейчас я думаю, что это прежде всего про реанимацию". 

Мама, бабушка и прабабушка Егора — врачи. И всегда говорили, что из него получится хороший медик. Но все шло к тому, чтобы он поступал на экономический в МГИМО — как папа. Егор сомневался. Пока однажды не поговорил с одноклассницей.

Она хотела в театральный, а ее все отговаривали. А я сказал: "Поступай, бросить всегда успеешь. Если послушаешь кого-то — будешь потом их обвинять. А так — сама решила, сама сделала"

Одноклассницу это как-то успокоило. Она спросила о планах Егора, и он признался, что сомневается и думает о медицинском. Она говорит: "Да, конечно, иди туда!" И я решил: "Значит, так и будет".

Когда у Егора была первая практика, мама сказала: "Постарайся попасть в реанимацию, там всегда нужны лишние руки, тебя научат всему". "Это было как первая любовь! — говорит Егор. — То есть первая — это медицина, но реанимация — первая осознанная. Там надо быстро принимать решения и есть что делать руками. Мне это подходит". Тогда же Егор познакомился с Денисом Проценко — анестезиологом-реаниматологом, ныне — главврачом клиники в Коммунарке. "Я пришел на стажировку к Денису медбратом, а он предложил мне стать волонтером и помогать в качестве врача". Выучившись, Егор вернулся в больницу уже реаниматологом.



Егор говорит, что работа в реанимации — это "как будто много маленьких роботов одновременно что-то собирают и чинят". Один поддерживает жизненные функции организма, второй разбирается с симптомами, третий — с причинами. Так целая команда врачей и медсестер ловит людей над пропастью.

Через десять лет такой работы Егор ушел в паллиатив — поработал сначала в хосписе в Некрасовке, затем — в Центре паллиативной помощи, который возглавляет Нюта Федермессер. А потом Нюта пригласила его медицинским экспертом в "Регион заботы" — проект, который она придумала и создала вместе с Общероссийским народным фронтом. Он организовывает паллиативную помощь в регионах, помогая самым уязвимым группам людей — от заключенных до обитателей психоневрологических интернатов. "Страну посмотрел", — смеется Егор. С "Регионом заботы" он ездит по России уже более года.

А три недели назад Егор увидел по телевизору интервью Дениса Проценко. "Рядом со мной сидел мой друг, он спросил: "А у вас принята мобилизация?" И я подумал, что это было бы правильно. И написал: "Если я нужен, я готов". Проценко ответил: "Приезжай, устраивайся". Так Егор включился в борьбу с коронавирусом. 

"Это как велосипед"

Сейчас, наверное, все уже знают, как выглядят костюмы химической защиты (их называют противочумными) — белые комбинезоны, респираторы и очки. "Мне как очкарику в них ужасно неудобно: запотевают и линзы с диоптриями, и защитные, — говорит Егор. — А в самом костюме нормально, человек ко всему привыкает".

Егору такая защита не в новинку: он практиковал во время вспышек свиного и птичьего гриппа. "Но каждая инфекция течет по-своему, — говорит он. — Общая реакция на вирус сейчас другая, а об остальном я бы пока не стал делать выводы".

Обычно медики работают в защитных костюмах четыре часа подряд, "шесть — уже тяжело". Хорошо было бы делать короткие перерывы — выдохнуть и выпить чаю, — но костюм одноразовый. А если часто их менять — не напасешься. "Дело не в том, что нам их мало выдают, — просто они нужны по всему миру, и их стоит экономить", — объясняет Егор.

Известно, что китайские врачи в пик эпидемии надевали подгузники, чтобы не отвлекаться даже на туалет. Медикам в Коммунарке этого делать еще не приходилось (хочется, чтобы и не пришлось). Но у Егора такой опыт есть — в паллиативе при обучении врачам предлагают провести несколько часов в подгузнике, чтобы понять, как чувствуют себя их пациенты. "Походить в нем даже полчаса — это тяжело, жарко становится, — говорит он. — А уж если и костюм сверху!"




В реанимации есть пациенты в сознании. Егор говорит, что им особенно тяжело: "Сколько вы проведете времени в одной комнате, не выходя даже в туалет? Попробуйте. По сути, это карцер: лежите в кровати, не встать, не выйти". То есть это такая "самоизоляция" в десятой степени. Люди, правда, вокруг есть, но это врачи в белых костюмах, у которых даже лица не разглядишь. "Мы подписываем себя, чтобы они хотя бы могли нас идентифицировать", — говорит Егор. Телефонами пользоваться разрешают, но при выписке их не отдадут — забирать с собой вещи, побывавшие в "зараженной" зоне, нельзя.

Пациенты спрашивают: "Что со мной, что меня ждет, как же так? У меня коронавирус?" Ведь это не обязательно он, другие болезни не сошли со сцены. Но его боятся особенно — ведь это для нашего организма новое знакомство, и не самое приятное

Паллиатив и реанимация — это очень непохожие истории. В реанимации спасают, оказывают неотложную помощь. В паллиативе — снимают симптомы и делают все, чтобы повысить качество жизни. В реанимации все очень стремительно, в паллиативе — спокойнее. И переключиться с одного на другое, конечно, было непросто. Егор говорит, что сейчас все уже в порядке: "Это как велосипед — надо чуть-чуть освоиться".

Из реанимационных палат Коммунарки он едет в другие больницы — консультировать коллег. Коммунарка сейчас — самая известная московская клиника, где лечат пациентов с коронавирусом. Но вообще-то это делают и в других местах, и нагрузка там не меньше: "сейчас все мобилизуются", как говорит Егор. Поэтому врачи делятся друг с другом опытом.

А по дороге в машине он готовит новые программы обучения медиков паллиативной помощи для "Региона заботы" — команда проекта продолжает работать, но, как и многие, на время перешли в онлайн. "То есть по дороге с одной работы на другую вы работаете на третьей работе?" — уточняю я. "Ну, можно и так сказать", — улыбается Егор.

"Шашлыки подождут"

Врач говорит, что не боится заразиться: "Я не в группе риска. Если что, надеюсь, переболею в легкой форме". Думает, что если это случится, то потом, когда спадет напряжение: "Сейчас не время болеть".

Больше он волнуется за близких. Бабушку и дедушку еще до начала общей самоизоляции убеждал сидеть дома: "Им больше 80, оба инженеры, большие начальники. Они умеют очень логично спорить, и убедить их в чем-то — проблема". А жену и детей отправил на дачу, чтобы не было риска "принести" им вирус: "Мне тяжело это дается, но, слава богу, телефон и скайп есть".  

Волноваться сейчас стоит за всех — несмотря на то, что большинство заразившихся выздоравливают, а в группе риска в основном пожилые люди с сопутствующими заболеваниями. С началом пандемии даже те, кто совсем "не в теме", узнали, что такое аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Наверняка вы читали в соцсетях, будто главная проблема — в том, что их может не хватить (поэтому General Motors заключила с властями США контракт на их производство, а Илон Маск закупил для Калифорнии более 1,2 тыс. аппаратов). На самом деле, если человеку хватило аппарата ИВЛ — это еще не значит, что с ним все будет хорошо.




"Поражение легочной ткани может привести к тому, что часть ее не восстановится, — говорит Егор. — В итоге нарушится газообмен, и человеку в будущем иногда будет нужен портативный кислородный концентратор. То есть в плохом варианте у пациента может быть инвалидизация по дыхательной недостаточности". Конечно, это именно "плохой вариант" — у большинства пациентов до ИВЛ даже не дойдет. Но Егор, как и все врачи сегодня, просит помнить: профилактика лучше лечения. И стараться не выходить из дома без необходимости.

"Если вам очень хочется пойти к друзьям… подумайте еще раз, пожалуйста, — говорит Егор. — Шашлыки — это не жизненно необходимо. Да, хочется, вы не представляете, как мне хочется поехать к семье на дачу! Но я не могу. И ничего страшного. Шашлыки подождут".

Редакция «Батайск-город» благодарит коллег за возможность показать реальный мир битвы за наши жизни, без иллюзий, без провокаторов, без нытья.

На сайте «Батайск-город» заработал отдел со всей полезной социальной и медицинской информацией по коронавирусу.


По материаламtass.ru

Автор: БИА "Вперед"

Присылайте ваши новости, вопросы и фото на телефон 89994832896WhatsApp

10 лучших газет россии 2018

Текст сообщения*
Загрузить изображение
 
34
03.06.2020
Можно ли быть донором во время ограничительных мер?
В мае региональная служба крови приняла почти 2500 доноров. Только в донской столице областную станцию переливания посетили более тысячи человек.
180
03.06.2020
Смогут ли жители Батайска попасть на главный парад страны?
Батайчане интересуются, как попасть на парад 24 июня в связи с пандемией?
108
03.06.2020
Какие поправки в Конституцию вынесены на голосование? + ВСЕ поправки
С 25 июня по 1 июля пройдет общероссийское голосование о поправках в основной закон страны.
38
03.06.2020
Почему нет выплат компенсации за детей-инвалидов, обучающихся на дому?
С таким вопросом-жалобой в редакцию обратились несколько батайчанок.
35
03.06.2020
Как пройдет аттестация школьников в этом году?
Пандемия внесла свои коррективы и в учебный процесс, и в подведение его итогов.
553
31.05.2020
Православие. Дни поминовения усопших в июне 2020
Главные дни: 6 июня - накануне Троицы  и 22 июня – панихида по защитникам Родины.
331
31.05.2020
Православие. Почему животным нельзя в храм?
Один батюшка сказал, что собака это нечистое животное и ее в храм пускать нельзя, а кошку можно. Почему так?

648
27.05.2020
Если ребенок находится в области, у бабушки, можно ли в детсад представить медицинскую справку не из Батайска?
В связи с открытием с 1 июня дежурных групп в детских садах, возросло число вопросов о том, как получить медицинскую справку.
479
27.05.2020
Примут ли в дежурные группы детей, которые идут в детский сад в первый раз?
Родители новичков, которым также нужно выходить на работу, спрашивают, касается ли новый режим работы их детей.
322
27.05.2020
Православие. Как провести Вознесение Господне на самоизоляции?
Независимо от того, откроются ли храмы в Вознесение или нет, главное, чтобы такой большой Праздник не прошёл мимо, чтобы сложности и проблемы не затмили...
772
25.05.2020
Появятся ли в Восточном районе Батайска новые банкоматы Сбербанка?
Жители считают, что в микрорайоне недостаточно банкоматов.
493
24.05.2020
Православие. В чём разница между смирением и слабохарактерностью?
Смирение или слабохарактерность - в чем разница, где граница? Защищаться от нападения обидчика или смириться?

897
22.05.2020
Каков размер доплаты к пенсии после 80 лет, и начисляется ли она автоматически?
На вопрос читателей отвечают специалисты батайского филиала ПФР РО.
847
22.05.2020
Кто должен выполнять косметический ремонт в подъезде?
Батайчане интересуются, что делать, если подъезд МКД находится в неудовлетворительном состоянии.
1199
22.05.2020
На какие выплаты может рассчитывать семья, если оба родителя не работают?
Подобных вопросов в редакцию поступает много. При выяснении обстоятельств в беседах с обратившимися, выясняется, что оба супруга либо не работают вооб...
5396
21.05.2020
Как долго ПФР может проверять заявление на выплаты 10 тысяч рублей и когда придёт выплата?
ПФР ответил на актуальные вопросы о статусе заявлений на выплаты на детей.
1384
20.05.2020
Актуальные ответы на вопросы о выплатах в период пандемии
Информация по состоянию на 20 мая 2020 года
928
20.05.2020
Самые актуальные ответы на вопросы батайчан
Информация актуальна по состоянию на 20 мая 2020 года
1783
17.05.2020
Православие. Можно ли уже посещать кладбища?
В Ростовской области снят запрет на посещение кладбищ. Но при этом выходить без уважительной причины на улицу по-прежнему нельзя.

1046
15.05.2020
Почему в Батайске закрыт кождиспансер на Зеленой?
Пока батайчан принимают  на Баумана в Ростове.
Новости 1 - 20 из 1132
Страницы:
61986
Фоторепортаж
Фотовзгляд на городские события, проблемы и факты.
Все фоторепортажи...