В Ростове на недавнем заседании постоянной комиссии городской думы назвали главные причины младенческой смертности. Одна из них — домашние роды. Официальной статистики по ним в донском регионе, впрочем, как и по стране, нет. Но с каждым годом появляется все больше групп и форумов, на которых собираются сторонники этого движения. И батайчанки — не исключение. Мы узнали, почему некоторые женщины предпочитают рожать дома?
Беременность — не болезнь
Основные аргументы сторонниц домашних родов: беременность — это не болезнь, веками женщины рожали сами, организм знает, как лучше. По словам Натальи Васильченко, узнав о беременности, она до ужаса боялась рожать в белых больничных стенах с незнакомыми людьми.
— Во-первых, мне не нравились манипуляции в женской консультации, где ко мне относились как к больной женщине. Если что-то не укладывалось в норму, то сразу пугали. Но ведь далеко не все взрослые люди вписываются в какие-то рамки, кто-то больше весит, кто-то меньше, у кого-то голова большая, а у кого-то нос. Но младенцы почему-то все должны быть по шаблону. К тому же моя мама из-за врачебной ошибки в свое время потеряла ребенка. Так что мне хотелось в такой важный момент находиться дома, в окружении близких людей, а не больничного персонала, — объясняет женщина.
Готовясь к домашним родам, она нашла доулу – так называется помощница в родах. В отличие от акушерок они не используют медицинских методов, а оказывают женщинам психологическую, информационную и практическую поддержку. Проще говоря, это человек с железными нервами, который держит роженицу за руку и говорить ей «ты молодец». Правда, многие доулы имеют опыт работы акушерками в роддомах, поэтому в критических ситуациях все же знают, как реагировать и когда необходимо вызывать врача. Но так случается не всегда. Несколько лет назад домашние роды оказались трагическими для ростовской семьи, во время которых находилась доула – акушерка с 30-летним стажем. По данным регионального следственного управления, девочка, когда родилась на вид была абсолютно здоровой. Через несколько минут у ребенка начались проблемы с дыханием. Родители вызвали скорую — прибывшие на место сотрудники провели реанимацию, однако младенец скончался по пути в областной перинатальный центр. Маму девочки также доставили в эту больницу.
Когда родные стены помогают
Тогда главврач Максим Уманский на странице медучреждения в соцсетях уточнил, что ребенок стал задыхаться через три часа после появления на свет в ванной комнате под присмотром акушерки, которая работает в одной из городских больниц. Родители и медработница якобы пытались реанимировать девочку с помощью контрастного душа и лишь затем вызвали скорую.
По словам специалистов в белых халатах, основных причин детской смертности несколько. Во-первых, это паталогии детей: больше 50% младенцев родились недоношенными с очень низкой массой тела, в следствии чего и умерли. 24% имели врождённые аномалии развития. А во-вторых, большое влияние на ситуацию оказывают болезни и патологии матерей, а также сознательный отказ от помощи и наблюдения врачей.
— В статистику попадают и смерти младенцев, которые можно было бы предотвратить, и которые случаются из-за родительской халатности, проведения родов на дому и тому подобного, — прокомментировала ситуацию председатель постоянной комиссии Ростовской-на-Дону городской Думы по здравоохранению и вопросам социальной защиты населения Юлия Порутчикова.
Врачи единогласно выступают против домашних родов. Главной причиной они называют кровотечения, от которых не застрахована ни одна роженица, даже если беременность протекала идеально. Остановить их невероятно трудно. В больницах есть целые протоколы на эти случаи, и даже для опытных специалистов это всегда ЧП — все равно иногда приходится идти на крайние меры: перевязывать сосуды и удалять матку. В домашних условиях без лекарств и оборудования спасти мать практически невозможно. Коварство в том, что определить на глаз, сколько крови теряет женщина практически невозможно. Роженица может истечь кровью и умереть меньше чем за два часа. Ни одна доула, какой бы опытной она ни была, не сможет спасти маму в таком случае, даже если решится вызвать врача. Зачастую счет идет на минуты.
Также опасны домашние роды и для ребенка, они гораздо чаще, чем больничные, заканчиваются для малыша плохо. Не всегда это гибель, могут проявиться серьезные неврологические заболевания.
Как в поле рожали?
В любом случае, прежде чем принять решение рожать дома, женщине нужно обязательно показаться врачу и обсудить эту возможность с ним. Ни доула, ни коучи никогда не смогут объективно оценить риски и рекомендовать что-то.
К тому же в Ростовской области в большинстве роддомов можно обсудить «мягкие роды» с минимальным вмешательством. Они также входят в программу обязательного медицинского страхования и полностью бесплатны для пациента. Многие врачи уже давно практикуют «золотой час» с малышом, когда новорожденного кладут на живот или прикладывают к груди матери сразу после родов. Это практикуют даже после кесарева сечения.
Кстати, юристы напоминают, что по закону хоть роды в роддоме необязательны, есть немало случаев, когда медицинские услуги оказывают принудительно. С одной стороны, фактически никто прямо не обязывает женщину рожать под присмотром врачей, но с другой, если произойдет несчастный случай, то те, кто принял решение не ехать в больницу, понесут ответственность за это решение. Если что-то случается с ребенком в стенах медучреждения, то в отношении врачей проводится разбирательство. Так и здесь – отвечать придется по закону.
Что касается родов в комфортной домашней обстановке и аргумента, что веками как-то рожали в поле сами, то будущие мамы зачастую забывают, насколько высокой была смертность от естественных родов ещё сто лет назад. Тогда смерть матери или ребенка после родов не были редкостью, а благодаря новым подходам и мастерству врачей сохранять жизни стало легче.
Кстати
На днях в Ростове фельдшер Сергей Коровянский принял стремительные роды у женщины на дому. Он сумел спасти ребенка, который был трижды обвит пуповиной. Об этом рассказали в городском управлении здравоохранением. В четверг, 8 сентября, он приехал на вызов к женщине, у которой начались стремительные роды. Фельдшеру скорой помощи подстанции № 3 ГБСМП ничего не оставалось делать, как помогать появиться ребенку на свет дома. Выяснилось, что малыш шел по родовым путям ногами вперед и был трижды обвит пуповиной. Несмотря на это фельдшеру удалось оказать всю необходимую помощь матери и мальчику, которых позднее доставили в больницу. На следующий день стремительные роды на дому у 24-летней женщины принял коллега Коровянского — ростовский фельдшер Александр Яшманов.
